Наукове підтвердження подагра отримала в 1865 році. Хвороба була описана Томасом Сендегамом в книзі «Трактат про подагру», в якій він 30 років описував пережиті їм ознаки, симптоми і напади захворювання.
За часів Гіппократа її називали «хвороба королів». Причинами виникнення вважаються: надмірне і нерозбірливе вживання їжі і спиртних напоїв.
Що таке подагра
Подагра - це патологія, пов'язана з відкладенням солей у суглобах і в нирках, і характеризується сильними болями в цих областях. Прогресування хвороби веде до рецидивуючим і наростаючим нападів, що призводить до утворення тофусів. Це вузлики, які призводять до зміни форми суглобів. Відбувається послідовна розбудова сечокам'яної хвороби та ниркової недостатності.
Діагностика проводиться у вигляді зборі синовіальної рідини і виявлення в ній уратів. Також проводять рентген уражених суглобів. Слід уникати препаратів запалень, нормалізації харчування, а також зниження кислоти в сечі, може привести до позитивних результатів в лікуванні.
Недуга проявляється частіше у чоловіків після 40 років. Жіночі патології спостерігаються в пост менструальний період. Поразка суглобів відбувається по всьому тілу, але найчастіше на ногах.
Основні причини появи подагри:
- спадковість;
- вживання їжі з пурином в великих кількостях;
- слабке виведення сечової кислоти з організму;
- катаболізм пуринових нуклідів.
Принципи дієти при подагрі
Розвиток подагри залежить від порушення обміну речовин в організмі. Для лікування дієвим способом є дієта. Раціональне харчування повинно контролюватися щодня. Головним принципом дієти при подагрі є зниження солей в крові. При її надлишку, нирки не зможуть працювати самостійно. Недотримання дієти може призводити до рецидивів. Больовий напад може початися в будь-який момент. Найчастіше це відбувається в нічний час. Якщо не дотримуватися дієти, хвороба може прогресувати і поширюватися на всі суглоби.
Лікування повинно відбуватися в домашніх умовах. У нього входять дотримання раціонального харчування. Це вважається основним і дієвим методом. Меню складається лікарем, який враховує індивідуальні особливості хворого. Дієта необхідна для зниження рівня сечової кислоти.
Особливості дієти при подагрі
До складу продуктів на дієті при подагрі, не повинні входити пурини, саме вони сприяють накопиченню кислот. Пурини містяться в м'ясної і жирної їжі. Тому, людям які страждають на подагру, рекомендовано вживати більше вегетаріанських страв. До складу рецептів не входять дорогі інгредієнти, а техніка приготування не є складною. Але важливо поєднувати тільки дозволені продукти.
Завдяки лікувального харчування можна позбутися симптомів подагри в домашніх умовах.
Вживання жирних та гострих страв призводить до приступу, пов'язаного з підвищенням сечової кислоти і сильних болів, досить швидко. Наприклад, надмірне вживання кави, що містить пурин у великій кількості, може спровокувати рецидив. До ризикованих продуктів відносяться алкоголь, пиво, газовані напої і навіть виноград. Вони повністю виключаються з раціону хворого.
Для швидкого виведення пуринів з організму, хворому призначають рясний питний режим. Кількість випитої рідини в добу доходить до 2, 5 літрів. У разі сечокам'яної хвороби необхідна вода з лугом і бікарбонатом натрію. Домогтися нейтралізації сечі можна при надлишку в їжі білків рослинного походження і цитрусових.
Дієта при подагрі на ногах
Дієта при подагрі повинна контролюватися постійно. Так як лікування проводиться вдома, людина, що страждає захворюванням повинен мати силу волі і не порушувати розроблене меню. На підставі стану хворого, створюється індивідуальне меню з дозволеними і забороненими продуктами. Страви можуть бути смачними і різноманітними, незважаючи на їх простоту. Дієта при подагрі на ногах не має дуже строгих обмежень, але повинна задовольняти хворому організму і сприяти правильному способу життя.
Помилки в харчуванні при захворюванні:
- вживання продуктів з вмістом пурину;
- зловживання алкогольних напоїв;
- недолік рідини в раціоні;
- велику кількість тваринних жирів;
- надлишок вживання тваринних білків;
- кухонна сіль і соління;
- убоге кількість овочів і фруктів в щоденному раціоні.
Дозволені і заборонені продукти на дієті при подагрі
На дієті при подагрі, хворому, крім основного лікування, потрібно знати про дозволених і заборонених продуктах. Вилікувати цю недугу або ліквідувати симптоми, не дотримуючись правил в харчуванні не можна.
Заборонені продукти:
- хлібобулочні, а саме здобні вироби;
- м'ясо (яловичина, баранина, свинина, ковбаси);
- морепродукти (жирні види);
- солона і гостра молочка;
- бобові крупи;
- овочі (щавель, гриби);
- фрукти (виноград, малина, інжир);
- майонез;
- солодощі і кондитерські вироби;
- тваринні жири;
- алкогольні напої;
- чорний чай, кава;
- соуси (гірчиця, хрін);
- спеції і прянощі.
Зверніть увагу!Вищевказані продукти не можна вживати і додавати в їжу хворого!
На перший погляд може здатися, що меню при подагрі нудне і несмачне. Насправді це не так.
Є перелік продуктів, дозволених для вживання без ризику для здоров'я:
- хлібобулочні вироби - здобні випічка;
- м'ясо - кролик і курка;
- рибне м'ясо у відвареному вигляді (нежирні сорти);
- яйця (1 штуку в день);
- молочні продукти (нежирні і не солоні);
- овочі (картопля, морква, цибуля, часник, помідори);
- фрукти (зелені яблука, абрикоси, мандарини);
- рослинні жири;
- чаї з фруктів, натуральні соки з дозволених продуктів.
Також раціон можна урізноманітнити насінням і горіхами:
- волоськими;
- кедровими;
- мигдалем;
- фундуком;
- фісташками.
Арахіс багатий пурином, отже, його слід виключити з раціону.
Це цікаво!Серед вчених проходили суперечки про вживання помідорів в раціоні хворого. Адже вони містять щавлеву кислоту в незначній кількості. З'ясувалося, що червоний овоч нешкідливий, а навпаки корисний завдяки антиоксидантам і фітонцидами. Вони усувають запальні процеси, які часто зустрічаються при подагрі. Звідси випливає, що помідори можна їсти при подагрі в будь-якій кількості.
Протипоказання при подагрі
Більшість популярних продуктів мають протипоказання на дієті при подагрі. Через хронічної патології можна і потрібно звикнути до пісних страв, адже вони спрямовані на полегшення симптомів і значне зменшення больових відчуттів. Дієта повинна дотримуватися постійно. Так як одна чашка кави або ягода винограду зможуть викликати больовий напад.
У період загострення подагри застосовується медикаментозне лікування з дотриманням дієти. Також необхідний постільний режим. Все це усуває запальні процеси. Під час приготування страв для хворого, таблицю з дозволеними і забороненими продуктами краще тримати на видному місці.
Слід обмежити вживання м'яса і риби до двох разів на тиждень. За рекомендацією лікарів, рибу треба їсти з зябрами і лускою. Ці рибні субпродукти відмінно виводять токсини з організму. У разі нападу болю вживання даних продуктів переноситься на пару тижнів.
До категорично протипоказаним продуктів відносяться напівфабрикати і консерви. Дієтою №6 заборонено вживання бульйонів. Адже на їх основі готуються супи і борщі. Справа в тому, що виключення це цілком виправдано, через додавання різних спецій і приправ, які можуть спровокувати приступ. Правильно буде зварити м'ясо окремо, а в якості бульйону використовувати відвар з-під овочів. У процесі варіння вода зливається і змінюється кілька разів. Це зменшує концентрацію і вимиває пурини зі складу.
Дієта при подагрі: меню на тиждень
Захворювання не підлягає лікуванню, особливо якщо патологія протікає разом з цукровим діабетом або ожирінням. Для зменшення рецидивів і загострень при подагрі застосовують спеціальну дієту - стіл №6.
Дієту при подагрі можна дотримуватися постійно, хоча меню розраховане на тиждень. Раціон харчування розробляє лікуючий лікар.
Варіантів такої дієти може бути кілька, які сильно не відрізняються один від одного. В процесі використовується звичайна технологія приготування страв.
П'ятниця
- чай з журавлинним сиропом, варене яйце, салат з помідорів, хліб житній;
- свіжовичавлений сік яблука, тушковані овочі;
- буряковий салат, відварна індичка, тушкована гарбуз, компот;
- відварну картоплю під сиром, салат з капустою, настоянка шипшини.
- кефір.
Неділя
- пудинг з сиру зі сметаною, зелений чай з медом;
- печиво з висівок, напій з цикорію;
- вермішелевий суп з овочами, котлети на пару з курки, морс;
- овочеве рагу, компот;
- кисле молоко.
П'ятниця
- кабачкові оладки, каша з гречкою на молоці, чай;
- зелене яблуко;
- овочево-рисовий суп, варена тріска, буряковий салат, морквяний сік;
- гречка з тушкованим м'ясом, яблучний сік, галетні печінки;
- відвар із пшеничних висівок.
Неділя
- борщ без м'яса, молоко, сухарики;
- тости з сиром, чай з ромашки;
- пюре з картоплі з тефтелі, оладки з картоплі, млинчики, компот;
- запечені кабачки, салат з фруктів, чай з молоком;
- ряжанка.
Середа
- каша з вівсянки, овочевий салат, вишневий сік;
- смузі з кавуна, лимона, полуниці і груші, хлібці;
- картопляне пюре, тушковане м'ясо кролика, капустяний салат, чай;
- варене яйце, суп з перловки, кисіль;
- яблуко з сиром, запечене в духовці, чай з шипшиною.
Неділя
- пшенична каша, напій з цикорію;
- пряники з кефіром;
- варене куряче м'ясо з гречкою, баклажанна ікра, чай;
- дієтичний плов, огірковий салат, хліб, кисіль;
- варенець.
Субота
- запіканка з сиром, млинці з сиром, чай;
- омлет з перепелиними яйцями (4 шт. );
- сирний суп-пюре, часникові тости, чай з шипшиною;
- рис з тушкованими овочами, салат з буряка;
- йогурт.
Це приблизна меню, в якому немає заборонених продуктів для людей, які страждають на подагру. Збалансований і повноцінний раціон дозволяє використовувати його протягом довгого часу. Для досягнення більшого ефекту необхідно проводити розвантажувальні дні.
Дієта при подагрі: відгуки дієтологів
Відгук професора кафедри гастроентерології та дієтології є наступним. При неефективності медикаментозного лікування, дієта при подагрі є головним способом лікування.
Гострота процесу впливає на диетологические підходи в лікуванні хворих, а саме:
- частота виникнення нападів;
- рівень сечової кислоти в плазмі;
- маса тіла хворого.
У харчуванні має бути знижено до мінімуму кількість пурину, жирів, білків, солей натрію і алкоголю.
Дотримання дієти допоможе швидко знизити кількість сечової кислоти в плазмі і відновить норми. Дієвий і лікувальний ефект на основі натуральних інгредієнтів.